En la actualidad la mayor parte de las enfermedades deben ser vistas desde un punto de vista que se conoce como multidisciplinario, es decir, que varias especialidades intervienen en el diagnóstico y tratamiento del paciente, pues las enfermedades no siempre caen dentro de una especialidad específica; a veces las enfermedades afectan a los pacientes desde tantas perspectivas diferentes, que se requiere de una acción multidisciplinaria para poder curar al paciente o controlarlo de su enfermedad, y en estas circunstancias las enfermedades alérgicas no son la excepción.Como ejemplo tenemos los cuadros de Rinítis Alérgicas crónicos, que debido al tiempo de evolución producen el crecimiento de los cornetes de la nariz (tejido encargado de calentar la entrada de aire a la vía respiratoria inferior).
En ocasiones, el crecimiento desmedido de estos cornetes aunado al crecimiento de amígdalas y de adenoides, hacen que el paciente no tenga una mejoría al 100% a pesar de instaurar el tratamiento antialérgico adecuado, es por eso que aparte de la vacuna para la alergia, en algunos casos referimos al paciente alérgico con el otorrinolaringólogo para resolver esta parte de la complicación alérgica desde un punto de vista quirúrgico, es decir, que a estos pacientes los seguimos vacunando para su alergia, pero además el otorrinolaringólogo tiene que extirparles parte de los cornetes, y en ocasiones amígdalas y adenoides, para lograr las mejorías y curaciones completas que buscamos.Otro ejemplo de enfermedad que debe de ser tratada de forma multidisciplinaria son las afecciones de vías respiratorias superiores e inferiores, las cuales se ven complicadas por reflujo; no son pocas ocasiones en que los pacientes nos refieren que el niño o niña en cuestión se encuentra bien controlado, pero que al acostarse inmediatamente inicia con la tos, en estos casos se detecta enfermedad por reflujo, la cual es requerida la atención por parte del Gastroenterólogo Internista o del Gastroenterólogo Pediatra.
Por otro lado, no me gustaría dejar de mencionar las pacientes embarazadas a las cuales les detectamos enfermedades de tipo alérgico como las Urticarias o las exacerbaciones de cuadros respiratorios, y en donde es de suma importancia un manejo en conjunto del Gineco-obstetra con el Médico Alergólogo.
Por último y no por eso menos importante, los casos de enfermedades de tipo Infecciosas crónicas, como las Aspérgilosis Broncopulmonares, en pacientes Alérgicos, en las cuales sin el tratamiento antifúngico adecuado por parte del Pneumólogo o del Infectólogo, sería muy difícil lograr el control del cuadro Asmático; otros casos se suman a los anteriores, como la valiosísima intervención del Dermatólogo en los casos de Dermatitis Atópica, y de la no menos importante intervención del Geriatra en los padecimientos de Urticaria y Prurito seniles. Del mismo modo, en nuestros pacientes con Urticaria por ansiedad en quienes una consulta a tiempo con el Psiquiatra nos puede ahorrar mucho medicamento para el paciente.
En la medida en que los médicos entendamos que las enfermedades se tratan mejor de una manera interdisciplinaria, que dejemos de vernos como adversarios, y que antepongamos siempre el mejor interés del paciente a los celos profesionales, lograremos un mejor control y curación en todas las áreas de la medicina… y la alergia no es la excepción.
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