Trastorno en el ritmo del corazón


por Dr. Carlos Canek Staines Boone, Monterrey, Nuevo León.
Cardiología Intervencionista - Medicina Interna
Ced. Prof. 3375247 UACJ · Ced. Esp. Med. Interna 4892349 Hospital Universitario
Ced. Esp. Card. Hemodinamia 5169844 Hospital Universitario
Tel. 1967-1070 · bital@hotmail.com

Las arritmias son de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas. Las arritmias letales son la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular, en donde el corazón prácticamente no está latiendo y por ende no expulsa sangre. Algunas se presentan aisladamente como las extrasístoles supraventriculares o ventriculares y pueden pasar inadvertidas. También pueden ser subclasificadas en las que van rápido como las taquiarritmias y las que van despacio como las bradiarritmias de estas últimas las más frecuentes son los bloqueos cardiacos. Las arritmias cardiacas afectan tanto a jóvenes como adultos y en ambos sexos por igual.

Las arritmias cardiacas pueden aparecer sin síntomas en muchas ocasiones y cuando existen síntomas son muy variados como palpitaciones en el pecho, vuelcos en el corazón, pausas en el latido cardiaco o en casos más severos síncope (desmayo).

El estudio de esta enfermedad se hace con una historia clínica cardiovascular completa, toma de electrocardiograma de 12 derivaciones y colocación de una grabadora en el pecho llamada holter de ritmo cardiaco de 24 hrs. Este último estudio es clave para saber el tipo y gravedad de la arritmia. El tratamiento de las arritmias va desde suspender medicamentos o sustancias que estén provocándolas, también se puede iniciar determinado antiarrítmico para quitarlas, existiendo uno específico para cada tipo de arritmia. Existe una alternativa que es la ablación por radiofrecuencia, el cual es un tratamiento invasivo por medio de cateterismo cardiaco que consiste en llevar la punta de un catéter hasta el sitio de la arritmia en el corazón y quemarla ya sea con frio y calor y con esto desaparecerla.

En caso de bloqueos avanzados,  es necesario aplicar un marcapaso definitivo en el corazón para ayudarlo a latir. Este tipo de bloqueos es muy frecuente en pacientes de la tercera edad donde el sistema de conducción nerviosa del corazón ya no funciona adecuadamente. Se necesita acudir al cardiólogo si presenta alguno de estos síntomas mencionados o está expuesto a alguna sustancia de las antes mencionadas. M

DESENCADENANTES DE ARRITMIAS:
  • Infartos al corazón.
  • Hipertensión arterial.
  • Substancias como la cafeína.
  • Medicamentos para adelgazar.
  • Levotiroxina.
  • Suplementos alimenticios como taurina, guaraná, alcachofa.
  • Bebidas energetizantes.
  • Se relacionan con estrés y alcohol.

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